風華整形外科診所

在處理上眼皮手術的術式中，比較麻煩的就是碰到泡泡眼的案例。英文叫Burden eyelid，就是形容上眼皮很腫，負擔很重的上眼皮，看起來很沒有精神。在解剖學上，就是有多餘的皮膚，眼輪匝肌的肥厚，眼眶內脂肪，還有眼輪匝肌下脂肪(ROOF, Retro-Orbital Oculi Fat)的增生，都是造成泡泡眼的原因，當然，還要先排除一些內科，例如甲狀腺的問題。通常泡泡演常伴隨著單眼皮或內雙，雙眼皮通常也比較屬於內雙，所以手術的設計上，要製造一個更高的雙眼皮摺痕，這時候如果沒有處理到上述上眼皮組織增生的部分，做出來的雙眼皮會讓泡泡眼更嚴重。上眼皮的部分，以雙眼皮的摺痕分為上下兩個部分（upper& lower segment)。對泡泡眼的客人而言，在下部分要做眼輪匝肌的切除，這樣下部分就不會太肥厚。至於上部分不能拿太多的眼輪匝肌，只能拿眼眶內脂肪以及眼輪匝肌下脂肪(ROOF)。眼眶內脂肪不能拿太多，拿太多的話會造成眼眶凹陷或多眼皮的情況發生。至於ROOF這個地方，是解決泡泡眼最重要的地方，適度的去除可以具體的減少上眼皮的厚度，真正解決泡泡眼的問題。

以上這四個案例都有眉毛下垂的問題，同時上眼皮的肌肉、脂肪增生造成上眼皮泡泡眼。患者不想做抬眉手術，因此，在想要的高度做切口，向上切除多餘的眼輪匝肌，肌肉下脂肪(ROOF)。固定提眼瞼肌，完成泡泡眼手術

以上這三個案例是告訴我們，其實沒眉毛的位置很重要，如果有眉毛下垂的問題，會加重泡泡眼的行形成，這三個案例都是只有接受抬眉手術(不管是髮際線前，或是內視鏡五爪拉皮手術)，可以看到上眼皮泡泡眼改善的情況。

如同其他要求上眼皮手術的人，手術要評估眉毛的位置，眉毛太低也是造成泡泡眼的原因之一，這樣的患者就要結合抬眉手術，才能得到最好的結果。